ブログ

Jan 15, 2024

手根管症候群について医師が患者に知っておいてほしいこと

2023 年 8 月 28 日 多くの人が依然としてリモートで仕事をしているため、不適切な人間工学が、タイピングやその他のコンピューター業務による手の痛みや手首のこわばりの一因になっている可能性があります。 これは手根骨かもしれません

2023 年 8 月 28 日

多くの人が依然としてリモートで仕事をしているため、不適切な人間工学が、タイピングやその他のコンピューター作業による手の痛みや手首のこわばりの一因になっている可能性があります。 これは、最も一般的な反復ストレス損傷の 1 つである手根管症候群 (CTS) である可能性があります。

AMA は公衆衛生分野の先頭に立って取り組んでいます。 私たちの会員は患者ケアの最前線で、十分なサービスを受けられていない患者へのケアへのアクセスを拡大し、主要な予防戦略を開発しています。

しかし、影響を受けるのはコンピューターで作業する人々だけではありません。 手持ち式電動工具の使用やラケットスポーツなど、手首に繰り返しストレスがかかる仕事に就いている人は誰でも影響を受ける可能性があります。 また、手根管症候群は生活の質や生産性に影響を与える可能性があるため、症状を軽減するために何をすべきかを知ることが重要です。

手根管症候群は、手と前腕のしびれ、うずき、痛み、手と手首の痛み、指の腫れを引き起こす一般的な症状です。 米国整形外科医学会によると、前腕から手のひらに伸びる正中神経が手首で圧迫されたり圧迫されたりすることで発生するという。 正中神経への圧迫が続くと、神経が損傷し、症状が悪化する可能性があります。

AMA の What Doctors Wishpatients Knew™ シリーズは、今日の医療の見出しについて患者に理解してもらいたいことを共有するプラットフォームを医師に提供します。

今回は、2 人の医師が時間をかけて、手根管症候群について患者が知っておくべきことについて話し合いました。 これらの AMA メンバーは次のとおりです。

手根管症候群は「非常に一般的で、人口の最大5%が罹患している」とバーンスタイン医師は述べ、「女性は男性よりも約3倍この診断を受ける可能性が高い」と指摘した。

さらに、手根管症候群は「妊娠、糖尿病、甲状腺機能低下症、肥満、変形性関節症、関節リウマチのある人でより頻繁に発生する」ようだと同氏は述べた。 「職業によっても、頻繁に振動にさらされたり、反復的で力強い動きをする職業が含まれる可能性があります。」

「明らかに、手首の手のひら側に直接外傷があれば、神経が圧迫される可能性があり、これも危険因子です」とバーンスタイン博士は述べ、「特に人の解剖学的構造やその空間の大きさに関しては、遺伝が影響を及ぼしている可能性がある」と付け加えた。神経やその他の構造が手根管を通過できるように生まれつき備わっています。」

「患者は通常、特に手首、手、指の繰り返しの動きによる手首と手の掌表面の痛みを含む複数の症状の組み合わせを訴えます」とバーンスタイン医師は述べた。 「彼らはしびれやうずきを経験することがあります。通常、親指、人差し指、中指の先端全体、薬指の親指​​側の半分、および同じ指の掌側、および手のひらの親指側に痛みが生じます。手首。

「頻度は低いですが、より心配なことですが、患者は通常、手のこちら側の筋肉の衰弱を経験することがあります」と付け加え、「患者は、母指球領域と呼ばれる親指の付け根の筋肉に症状が現れることに気づくかもしれません」と付け加えた。かさばりが減ったということは、CTSが深刻に進行していることを示しています。」

「CTSの進行度に応じて、症状を軽減し、正常な神経機能に導く可能性のあるさまざまな治療法があります」とバーンスタイン博士は述べた。 「完全なしびれや筋力低下、さらには萎縮が見られる人は、手術による治療が必要になる可能性があります。

「外科的治療にもかかわらず、これらの患者はしびれや衰弱を経験し続ける可能性が常にあります」と彼は付け加えた。 「教育を通じて、早期の発見と治療戦略によってCTSがその段階に達するのを防ぎ、症状の完全な停止につながることを私たちは望んでいます。」

「高度な神経機能を持たない症状のある人は、夜間の手首の副子固定、理学療法、作業療法、前腕筋トリガーポイントの乾式針治療、マッサージ療法を含むその他の筋膜治療技術などの非手術的治療の候補となる可能性があります」とバーンスタイン医師は述べた。 。 「より侵襲的な治療には、手根管内の正中神経周囲へのコルチコステロイド注射が含まれます。」